聖經：箴言三十一章6-7節；哥林多前書六章19-20節
引言：
會引用箴言三十一章6-7節與哥林多前書六章19-20節為主題經文，並以〈安寧vs.安樂〉為題作為分享，乃每年10月的第一個主日是「世界聖餐主日」（World Communion Sunday），且第二個星期六是「世界安寧日」（World Hospice and Palliative Care Day）。這兩個日子，可謂與我們的信仰、生活，還有病痛、死亡及靈魂皆有密切的關係。
近年來，由於醫學、醫藥、醫療技術和器材的發達，人類的生命因而得以延長。過去，被視為絕症，無藥可救的病，現在已可得著有效的醫治。好比破傷風、肺炎、天花、心肌梗塞等。既使是罹患世界衛生組織所列的現代五大絕症：愛滋病、癌症、白血病、漸凍人症/運動神經元症、類風濕關節炎，若發現得早，控制得宜，依然可以延長生命。只是在醫學發達的今天，有時生命該盡的時候，往往在「殘酷的仁慈」、「挽不回來的搶救」之情況下，成了「活死人」，導致病患痛苦，家屬也難過。有鑑於此，身為基督徒，如何讓患者少受點苦，家屬少些天人交戰，實是我們所需思考和預備的功課。
一、身體是上帝的殿
聖經清楚明示：「豈不知你們的身子就是聖靈的殿嗎？這聖靈是從神而來，住在你們裏頭的；並且你們不是自己的人，因為你們是重價買來的。所以，要在你們的身子上榮耀神。」（哥林多前書六章19-20節）可知，人乃依上帝的形象所造，且身體是聖靈的殿，是重價買來的，乃何等寶貴！
這段經文是保羅提出「凡事都可行」的教導後，有人誤解保羅所宣講「基督徒的自由」，竟以此作「理由」而為所欲為，甚至合理化自己的淫行。基於此，保羅才會進一步提出基督徒自由的兩項原則：「1.凡事都可行，但不都有益處；自由不等於放縱，犯罪是無益的，所以在運用自由時不應犯罪。2.凡事都可行，但須小心，免得讓那件事反過來轄制你，變成你的主人。」易言之，在自由的前提下，人必須思考下列這三項功課：「1.是否利人又利己？2.是否被轄制？3.是否榮耀上帝？」若否，千萬不能為之，因屬主的信徒，是基督用寶血贖回的，有上帝的靈居住在裡面，自此，信徒的身體已不再屬乎自己，必須以正確之態度對待自己的身體，絕不能受到罪惡的轄制而侵犯它，損害了身體作為聖靈之殿的功用，所以，基督徒當以自己的身體來榮耀上帝，不能作賤自己。（參見哥林多前書六章12-20節）
從上述端見，當有上帝的形象，且充滿聖靈的人類，若因病使得身、心、靈受苦時，除了受苦者本身會痛苦難當之外，家屬和其所鍾愛的人也會很難受，想必上帝也不願看到祂所創造的人類受這樣的苦，特別是在醫學發達的今天，用「殘酷的仁慈」及「挽不回來的搶救」，對有「上帝的殿」之稱的人類身體而言，儼然是一種「折磨」。為此，「全球安寧療護聯盟」（Worldwide Palliative Care Alliance）才會在「安寧療護」（Hospice & Palliative Care）創始人桑德斯醫師(Dr. Dame Cicely Saunders,1918-2005)出生一百週年紀念年，以她生前所說過的名言：「安寧緩和醫療－因為我是重要的」（Palliative Care－Because I Matter）作為2018年世界安寧日的主題，藉以表示安寧緩和醫療照顧的重要與核心價值，好讓生病者走到無法治癒的階段時能夠「善終」，且照顧者也能「善生」，而得以使人的身體能成為榮耀上帝的殿。
二、親睹罹癌者的痛
自從神學院畢業，擔任傳道人至今，已走過32年的歲月，在這32年的日子裡，曾陪伴過兩百多位會友走到人生的終點，同時也主持過兩百多場告別禮拜，因而對於人的生與死，有著許多的體會和感觸。在這兩百多場的告別禮拜中，除了意外死亡，會讓家屬痛徹心扉外，每逢遇到癌症末期，痛苦難當的患者與照顧的家屬，連我自己也會難過不已。雖生病的痛楚並非發生在自己身上，但心中的痛，仍難以言喻。
有位罹患骨癌，痛苦難當的會友住院時，我曾多次前往探訪，病況時好時壞，狀況佳時，仍可談天說笑；狀況不佳時，見其痛苦的樣子，真不知如何以對。一天，前去探訪時，看到他精神不錯，因此在病房和他多聊了一會兒。閒聊中，除了聽我講笑話之外，他還訴說其生病之後的心情故事，並分享他罹患骨癌之後的信仰體驗，以及對家人的陪伴與照顧所發出的感謝之語。
好奇之餘，我請教他，罹患骨癌的痛是什麼感覺？他如此回應：「這種痛很難訴說，但可以這樣形容，即，痛起來的感覺就好像在柏油路上跌倒，手腳大面積的嚴重擦傷，有人在傷口上灑鹽，之後，又爬滿成千上萬隻的螞蟻用力啃食傷口一樣！」聽完之後，真教人頭皮發麻！難怪罹癌的患者疼痛時，除了得注射嗎啡之外，有時，胸口還得貼止痛用的嗎啡貼片。
前不久的一個星期天下午，特地前往醫院安寧病房探視一位癌末的女音樂老師。該位老師生病後，因不想勞煩他人，也不願讓人看到她憔悴的病容，乃婉謝家人之外的探視。雖是如此，在罹病的近三年中，我常透過她的媽媽代為請安，同時轉達教會的關心。直到住進安寧病房後，經由母親的建議，女老師才答應牧師的探訪。
當我和內人及教會一位關心她的會友一起進到安寧病房時，只見女老師因疼痛，醫生給予鎮靜劑，正處於沈睡中。為不打擾她，只好和家人在病房談話。一段時間後，準備禱告時，在旁陪伴的妹妹搖醒了熟睡中的姐姐。禱告前，我先恭讀聖經詩篇23篇，並於禱告中祈求上帝能減輕女老師的疼痛，同時祈求上帝的旨意能成全在女老師身上，好讓她能結束疼痛的日子，但得照上帝的旨意，不是依照人的意思。
禱告完之後，要離開安寧病房時，女老師突然放聲哭了起來，一時之間，使我覺得，或許禱告後，心靈得著釋放；也有可能是見到三年未見的牧師和會友，心情難免激動；亦可能知道自己在世上的日子所剩不多，內心難過。當然，會放聲大哭的原因之一，聽照顧她的媽媽說，每次鎮靜劑的藥效過後，甦醒過來，疼痛感就會立即出現，導致身體相當不舒服。
五天後，女老師的媽媽來電告知，女兒已在凌晨1點多回歸天家。坦而言之，從電話中聽到噩耗，心中所浮現出來的，可謂是「悲喜交集」，喜的是，音樂老師不必再忍受身體的病痛；悲的是，和熟識的會友離別，心中頗為感傷。畢竟，二十多年的牧者與羊群之關係就這樣結束，難免不捨。
三、願安寧死，也不安樂死
之前曾經談過，高齡104歲的澳洲著名生物學家大衛古道爾博士（Dr. David Goodall, 1914-2018）與85歲的台灣資深體育主播傅達仁（1933-2018）於2018年5月和6月間，相繼飛到瑞士接受「協助／陪伴自殺」（Assisted／Accompanied Suicide）。兩者結束自己的生命後，「安樂死」的議題，再度引發熱烈討論。
或許，身體遭受病痛折磨，難以忍受的人，都會期待早日脫離苦海而「想死」。然站在信仰的立場上，生命的主權在於上帝，人並不能在非自然的情況下，用「人為的方式」結束自己的生命。基於此，英國籍的桑德斯醫師才會終其一生，致力於「安寧療護」的推動，因她知道，「安寧療護」是幫人解決痛苦；「安樂死」是因痛苦而解決人。
為了延續桑德斯醫師的遺願，英國「協助安寧療護」(Help the Hospices)組織於2005年推動成立「世界安寧日」。成立之目的，乃要從全人關懷的角度，讓末期病人與家屬的身、心、靈能得著美好的照顧，以便使末期病人能維持生活品質而「善終」，家屬也能得著安慰與扶持而「善生」。
「世界安寧日」所著重的，是對於末期病患的「安寧療護」，即所謂「經由醫『療』和『護』理，可以讓末期病患得到身、心、靈三方面平安的安寧，所以『安寧療護團隊』是結合醫師、護理師、心理師、社工師及宗教人員，運用各種疼痛控制與症狀療法，經由五全照護（全人、全家、全程、全隊及全社區），延伸醫療照護的觸角至社區，以提升末期病人的生命品質。」
可知，安寧療護服務，不但是基本人權，更是二十一世紀的普世價值。為此，世界各國無不從全人關懷的角度，推廣與辦理各項活動，藉以教導大家能了解安寧療護的意義，同時呼籲大家能重視末期病人與家屬的身、心、靈照顧與需求。
事實上，「安寧療護」早在舊約當中，就有清楚的明示：「可以把濃酒給將亡的人喝，把清酒給苦心的人喝，讓他喝了，就忘記他的貧窮，不再紀念他的苦楚。」（箴言三十一章6-7節）這一段經文的出現，乃母后對於身為一國之君的兒子之叮嚀。
母后會在1-5節先行囑咐身為一國之君的兒子當留意與節制「喝酒」的問題後，又進一步提到「酒」對於病患的用處，應是當時並沒有現代醫學的麻醉藥劑來得發達，只能藉用酒和麻醉性的藥草飲料來舒緩痛苦，特別是「酒」對於身心生病，致使心靈苦悶，甚至瀕臨死亡的人，是一種非常好的「安寧緩和之藥劑」，可以適當的運用，才會提出這樣的建言。
到新約時代，這樣的方式，仍被沿用，因耶穌被釘十字架時，羅馬兵丁見耶穌痛苦難當，乃拿「苦膽調和的酒」要給耶穌喝，想減輕祂的痛苦，但耶穌嚐了之後，卻沒喝。（馬太福音二十七章34節）耶穌不喝的原因，乃祂想維持清醒，以便抵抗撒但的試探，並且保持對上帝堅定的信心，完成救贖的大業。
古代的醫療和麻醉方式和現代當然無法比擬，然在舊約時代，所羅門曾表示「酒使他肉體舒暢」（傳道書二章3節），詩人亦提及：「酒能悅人心。」（詩篇一0四篇15節）還有「利慕伊勒」的母親在箴言三十一章6-7節所教導他的，實有如現代「安寧緩和醫療」的作法。
以上所提之經文，乃有關「酒」的用處，即人能藉此緩和與減輕身心的痛楚。質言之，若因病痛難當時，適度用「酒」來減緩身體的疼痛與心靈的憂悶是有必要的，否則，人會因為身體的不適，導致意志消沈，進而出現輕生的念頭。
上述資料來源：胡忠銘撰，《樂活vs.樂死》，台灣教會公報社出版，2017，頁19-22。
聖經清楚告訴我們：「凡事都有定期，天下萬務都有定時。生有時，死有時。」（傳道書三章1-2節a）是的，站在信仰的立場上，安寧死更甚於安樂死，因生命的主權在於上帝，人只能順服上帝的時間。
結語：
人的生命有限，醫療也有極限，人無法倚靠醫藥與醫療器材的發達而永遠不死。雖人終究都得走到生命的盡頭，但死亡並不是結束，而是另一種生命的開始，就如同對他人與對社會的愛、精神和貢獻，仍會永懷人心，靈魂得著永生一樣。
唯願我們能遵行聖經「安寧療護」的教導，順服上帝在我們身上的安排，因我們的身體是上帝的殿，且生命的主權在於上帝。藉此建議可以事先預立遺囑、簽署DNR（Do Not Resuscitate-拒絕無效醫療的心肺復甦術），以便有一天，因為生病，走到生命的末期時，能安然、寧靜的回歸天家。